الطب الحديث هو نتاج جهد كبير في مختبرات البحث في جميع أنحاء العالم. تم تطوير أدوية لمحاربة الأمراض التي كان من غير الممكن في الماضي التعامل معها، مثل تلك التي يسببها فيروس الإيدز. بالإضافة إلى ذلك، تحولت الإجراءات التي كانت في الماضي معقدة ومحفوفة بالمخاطر بالنسبة للمريض إلى تدخلات روتينية اليوم، حيث أصبحت السرعة والأمان والنتائج أفضل بلا حدود من الماضي.
تقنية التشخيص الجيني القبل الزرع (DGP) هي تقنية تشبه، كغيرها من التقنيات، أفلام الخيال العلمي، ولكنها اليوم يمكن العثور عليها تقريبًا مدمجة بشكل كامل في العديد من وحدات المساعدة في التكاثر في جميع أنحاء العالم. سنرى أنه، كما في الإجراءات الأخرى، يمكن الاعتماد على DGP ويجب الاعتماد عليه.
لنلقي نظرة على الأسباب التي تبرر الثقة في هذه الإجراءات:
يسمح DGP بتحليل الحمل الجيني للأجنة، مما يتيح اختيار تلك التي تكون صحية للتشوهات المدروسة لنقلها. النواة هي المكان الذي تكمن فيه معلومات تحديد كل خلية في الجنين. لذلك، يمكن الوصول إلى هذه المعلومات، ومعالجتها، وتفسيرها. الأمر المدهش هو أنه يمكن القيام بذلك دون إلحاق أي ضرر بالجنين!
يمكن تلخيص الخطوات في تنفيذ هذا الإجراء كالتالي: تكوين الجنين، وأخذ عينة من مجموعة من الخلايا، وتحليلها، وتفسير النتائج.
إنها تقنية ليست 100٪ فعالة، ولكن لديها نسبة عالية جدًا من النجاح في التحليل. لقد تم تطويرها على مر السنين وتعتبر ذات مستوى عالٍ من الأمان. هذا سيكون لدينا سببًا للثقة في الفنية: الأمان.
سبب آخر مهم للثقة هو مرونتها في تطبيقاتها. يمكن الاستفادة منها في العديد من الحالات أو التوجيهات.
تأتي إحدى الأسباب المهمة جدًا في سياق عمر الأم. يكون لديها تأثير سلبي على كمية وجودة البويضات. بالتالي، تتراكم المزيد من التغيرات الكروموسومية في بويضات النساء ذوات العمر المتقدم. ينعكس هذا في نسبة الأجنة ذات الكروموسومات الصحيحة وفي عدد الأطفال الرضع الحية بتقنيات المساعدة في التكاثر. في امرأة تتراوح أعمارها بين 35 و 37 عامًا، نسبة الأجنة ذات الكروموسومات الصحيحة هي 50٪ مع نسبة ولادة حية تبلغ 32٪، بينما في النساء ذوات العمر الأكبر (40-41)، تكون نسبة الأجنة السليمة حوالي 25٪ ونسبة الولادة الحية حوالي 12٪.
يشير الفحص أيضًا إلى حالات التكرار في الإجهاض. السبب الرئيسي في ذلك هو التغيرات الكروموسومية في الجنين. لذا، إذا كنا نعرف التحمل الجيني، يمكننا زيادة فرص تجنب هذه التكرارات.
كما يُظهر أيضًا في حالات فشل الزرع، التي تشير إلى عدم قدرة الجنين على الزرع في الرحم. يمكن أن تكون الأسباب كروموسومية أو متعلقة بالغشاء البيضي وفتحة زرع البويضة. يجب استبعاد مشكلة في الجنين، ولذلك يُفضل إجراء هذا التحليل الجيني.
يُشير أيضًا إلى حالة عامل الذكورة، ونعني به أن لديهم الحيوانات المنوية تعاني من تغير سواء على مستوى العدد أو الحركة أو التحمل الجيني. عادةً ما تتضمن عينات السائل المنوي تغيرات في مستوى الحمض النووي. ومع الأخذ في اعتبارنا أن نصف المعلومات الوراثية للجنين هي من أصل أبوي، فإنه من المنطقي عندما يظهر تغير في الجنين الذكري أن يكون مُشددًا إجراء تحليل للأجنة المنشأة لتجنب الفشل في الزرع أو التكرار السابق ذكره من فشل الزرع أو التكرار السابق ذكره في الإجهاض.
إذا تم تحليل بقايا الإجهاض السابق وتم العثور على أي تغير جيني أدى إلى ذلك، يُفضل أيضًا إجراء DGP لتجنب حدوث ذلك مرة أخرى. بالمثل، إذا كان هناك رضيع حي وُلد بتغير جيني.
تفسر الوراثة الجينية نقل الجينات بين الآباء والأبناء. في حالة كون أحد أو كلا الوالدين مصابين أو حملة لمرض، هناك خطر محدد على أن يكون الطفل مصابًا. لذلك، فإن إجراء DGP ضروري لاستبعاد العدوى.
كما أنه يقلل من نسبة الحمل المتعدد. من خلال القدرة على اختيار الجنين الذي يحظى بأكبر فرصة للزرع، يمكن تجنب نقل اثنين أو أكثر من الأجنة. نعلم أن الحمل المتعدد قد يؤدي بمزيد من التكرار إلى ولادة أطفال مبكرين، وارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل، فقر الدم، وحتى الإجهاض الطبيعي.
أخيرًا، ولكن ليس آخرًا، من المهم تحليل التكلفة / الفائدة. إنها ليست تقنية رخيصة بالضبط، ولكن يمكن أن يكون الفائدة التي يتم الحصول عليها أعظم بكثير نسبيًا. بالتالي، يمكننا تجنب تجميد الأجنة التي تعاني من التشوهات وفي نفس الوقت الحفاظ عليها. بنفس الطريقة، يمكن تجنب نقل الأجنة التي ستؤدي إلى فشل الزرع أو الإجهاض بالتكلفة الاقتصادية والعاطفية الإضافية.
لذا، هناك العديد من الأسباب التي يمكننا الاعتماد عليها للثقة في إحدى أكثر التقنيات ثورية التي قدمتها التكاثر المساعد الحديثة والتي تستفيد منها كل عام الآلاف من الأزواج في جميع أنحاء العالم.
