نجاح عمليات النقل بالأجنة المجمدة

أحد الأسئلة التي يطرحها علينا المرضى أثناء الاستشارة هو ما إذا كانت عمليات نقل الأجنة المجمدة ناجحة أم لا. في Ovoclinic قمنا بإعداد هذه المقالة لإزالة كل الشكوك حول تجميد الأجنة، لأننا ندرك أن هناك خوفًا من اعتبار أن هناك “فعالية” أسوأ عند الاضطرار إلى الخضوع لعملية إزالة التزجيج.

كل هذا يأتي من حقيقة أنه لسنوات، كانت التقنية المتوفرة لدينا في مختبرات التلقيح الاصطناعي (التخصيب في المختبر) لتجميد الأجنة والتي تسمى “التجميد البطيء” أقل فعالية، وفي بعض مراحل التطور (خاصة في البويضات)، و الكيسة الأريمية) كان معدل البقاء على قيد الحياة أقل من المرغوب فيه.

كان وصول تقنية التزجيج بمثابة علامة قبل وبعد الحفظ بالتبريد الجنيني.

ما هي أنواع الأجنة التي نقوم بتجميدها؟

• الأجنة “الزائدة” من دورة التلقيح الصناعي أو الحقن المجهري

بعد استخراج البويضات في ثقب المبيض، يتم إجراء عملية الإخصاب مما يؤدي إلى توليد الأجنة التي سيتم الاحتفاظ بها في المزرعة حتى اليوم الخامس – الكيسة الأريمية – في حاضنات المختبر. خلال هذه الأيام من الثقافة، يتم إجراء اختيار الأجنة (فقط تلك الأجنة التي لديها أفضل فرصة للوصول إلى نتيجة إيجابية سوف تتطور بشكل مناسب، وتتقدم خلال مراحل أو مراحل مختلفة من التطور: الخلايا، والتوتية، والكيسة الأريمية).

عادة، في اليوم الخامس تقريبًا، تكون العديد من هذه الأجنة قد أكملت نموها بشكل إيجابي وهي عبارة عن كيسات أريمية ذات نوعية جيدة. يتم اختيار واحد منهم ليتم نقله إلى الرحم والباقي يجب حفظه بالتبريد (لا يمكننا الاحتفاظ بالأجنة في الحاضنة بعد هذه المرحلة الجنينية).

نقوم بتجميد جميع الأجنة التي تم توليدها وتطويرها بشكل إيجابي، مما أدى إلى ظهور الكيسة الأريمية عندما لا نتمكن من إجراء عملية نقل الأجنة لأسباب طبية. في بعض الأحيان، لا تكون المستويات الهرمونية التي تنتج بعد تحفيز المبيض هي الأنسب لتحقيق الحمل، مما يقلل من فرص الحمل أو من المحتمل أن يكون ضارًا بصحة المريضة وتطور الحمل المستقبلي. يحدث هذا، على سبيل المثال، إذا كانت استجابة المبيض عالية (خطر فرط تحفيز المبيض) أو إذا كانت هناك تغيرات هرمونية/سريرية تشير إلى أن تقبل بطانة الرحم ليس كافيا، وبالتالي فإن الظروف ليست مناسبة لتحقيق الحمل.

• الأجنة في حالات التشخيص أو الفحص الجيني

من المعروف أنه في حوالي 90% من حالات عدم الحمل أو الإجهاض يكون السبب جنينيًا بسبب التغيرات في التركيب الصبغي للأجنة التي تمنع التطور الصحيح. ترجع هذه التغيرات – في معظم الحالات – إلى تقدم عمر الأم. أدت الظروف الاجتماعية والعملية في الدول المتقدمة إلى تأخر السن الذي تسعى فيه المرأة للحمل الأول، مما يؤثر سلباً على فرصه.

لهذا السبب، يعد PGD (التشخيص الوراثي قبل الزرع) تقنية أصبحت اليوم جزءًا من روتيننا في مختبر التلقيح الاصطناعي والتي يمكننا من خلالها إجراء دراسات وراثية على الأجنة.

لكي نتمكن من معرفة الجينات الوراثية للجنين، لا بد من أخذ عينة صغيرة من خلاياه، وهي خزعة، والتي سيتم تحليلها من قبل علماء الوراثة. بعد إجراء الخزعة، يتم تجميد الأجنة التي سيتم تحليلها في انتظار النتيجة لنقل الجنين المناسب إلى الرحم.

• بقاء الجنين

إذا تم تنفيذ تقنية التزجيج بشكل صحيح وكانت الأجنة التي تم اختيارها للتزجيج ذات جودة، فإن فرص بقاء هذه الأجنة على قيد الحياة بعد ذوبان الجليد تكون عمليًا 100٪ ويكون سلوكها هو نفسه من حيث معدل الحمل كما كان من الممكن أن يحدث لها. إذا كانوا قد نقلوا طازجة.

وهذا يعني أن التزجيج هو تقنية آمنة تسمح لنا بالحفاظ على الأجنة والبويضات لتحسين العلاج طويل الأمد لمرضانا.