Par fertilité, nous entendons la capacité des êtres humains à se reproduire et à avoir une descendance directe, des enfants. Pour y parvenir, de nombreux facteurs doivent être réunis pour que la fertilité remplisse sa fonction reproductive. Mais ce n’est pas toujours le cas. Il existe parfois des agents qui jouent un rôle fondamental et qui, s’ils ne jouent pas correctement leur rôle, entraînent des difficultés de fertilité, voire un état d’infertilité.
À l’occasion de la Journée mondiale de la fertilité, nous allons découvrir aujourd’hui le rôle des maladies auto-immunes et leur rôle essentiel dans la fertilité, afin que celle-ci ne soit pas altérée.
Le système immunitaire, tel que défini par l’Organisation mondiale de la santé, est la capacité naturelle de l’organisme à se défendre contre les organismes pathogènes (par exemple, les virus ou les bactéries) et à résister aux infections. C’est dans son état le plus faible que surviennent les allergies, les maladies, la fatigue et une longue liste de symptômes qui peuvent survenir lorsque le système immunitaire n’est pas fort.
Si une déficience immunitaire peut affecter de nombreux domaines, elle entraîne également des complications au niveau de la santé reproductive.
Les maladies auto-immunes, un danger pour la fertilité
Avec une tendance héréditaire, les maladies auto-immunes représentent un danger direct pour la fertilité. Le système immunitaire a pour fonction de protéger l’organisme contre les infections. Lorsqu’une maladie auto-immune survient, le système s’attaque par erreur aux cellules et tissus sains de l’organisme. Cette réaction malencontreuse entraîne le rejet de l’embryon ou une défaillance qui empêche l’implantation ou le maintien normal de la grossesse.
QUELLES SONT LES MALADIES IMMUNOLOGIQUES LES PLUS COURANTES?
Une personne peut être atteinte de plusieurs maladies ou troubles immunitaires. Les maladies les plus courantes sont les suivantes:
- Maladie d’Addison
- Maladie cœliaque (sprue) (entéropathie au gluten)
- Dermatomyosite
- Maladie de Basedow
- Thyroïdite de Hashimoto
- Maladie inflammatoire de l’intestin, maladie de Crohn, colite ulcéreuse
- Sclérose en plaques
- Myasthénie grave
- Anémie pernicieuse
- Arthrite réactive
- Polyarthrite rhumatoïde
- Syndrome de Sjögren
- Lupus érythémateux disséminé (lupus)
- Diabète de type I
Symptômes des maladies immunologiques
Bien qu’ils puissent être variés et d’intensité différente selon les individus, les symptômes les plus courants qui peuvent résulter d’une maladie immunologique sont les suivants:
- Fatigue
- Fièvre
- Malaise général (indisposition)
- Douleur articulaire
- Éruption cutanée
Pourquoi le système immunitaire peut-il rejeter une grossesse?
Dans le cas de la femme, il s’agirait du système immunitaire lui-même qui, ne reconnaissant pas l’arrivée de l’embryon, le rejette, activant ainsi une réponse inflammatoire qui nuit à l’implantation correcte de l’embryon ou provoque des échecs dans les traitements de procréation assistée.
Cette réaction naturelle est due au fait que les mécanismes de tolérance immunitaire reconnaissent ce «greffon semi-allogène» comme dangereux pour le système lui-même.
Troubles auto-immuns pendant la grossesse
Bien qu’elles puissent se développer à tout moment, c’est pendant la grossesse que les maladies auto-immunes peuvent également proliférer. Certaines de ces maladies, comme la maladie de Graves, s’accentuent lorsque la femme est enceinte, compliquant ou éliminant complètement la fertilité naturelle.
Les anticorps produits par ces maladies peuvent même traverser le placenta et causer des problèmes au fœtus. Les troubles les plus fréquents pendant la grossesse sont les suivants
- Syndrome des antiphospholipides
- Purpura thrombocytopénique immunitaire (thrombocytopénie immunitaire)
- Myasthénie grave
- Polyarthrite rhumatoïde
- Lupus érythémateux disséminé (Lupus)
Quel est le rôle de la procréation assistée pour les personnes atteintes de maladies auto-immunes?
Lorsque ces complications finissent par rendre la grossesse naturelle impossible (par exemple par des fausses couches), les gens se tournent vers les cliniques de procréation assistée pour réaliser leur rêve de fonder une famille.
Après une évaluation du système immunitaire, les professionnels identifient les causes ou les raisons de la maladie immunitaire. À partir de là, ils recherchent un traitement personnalisé et adapté aux circonstances afin de parvenir à une grossesse. Une équipe multidisciplinaire est importante pour une approche globale de la situation. Il est ainsi plus facile d’évaluer avec succès la patiente, d’optimiser les chances de grossesse et de minimiser les risques qui seraient impossibles à atteindre sans la procréation assistée.
Si vous souffrez d’un trouble du système immunitaire et que, par conséquent, vous avez des difficultés à obtenir une grossesse, n’hésitez pas à prendre rendez-vous avec les professionnels d’Ovoclinic… et réalisez votre rêve de devenir mère !
