Scroll Top

Che cos’è la riserva ovarica e come faccio a sapere qual è la mia?

reserva ovárica

La riserva ovarica è un pilastro fondamentale per la fertilità femminile. La capacità di concepire naturalmente è strettamente correlata alla quantità e alla qualità degli ovuli presenti nelle ovaie, una realtà che diventa ancora più importante con il passare del tempo, man mano che le possibilità di concepire diminuiscono con l’età.

Purtroppo, ci viene insegnato ad evitare la gravidanza fin da bambine, ma non ci vengono raccontati i limiti naturali della riproduzione e della riserva ovarica femminile.

In questo senso, conoscere la tua riserva ovarica ti permetterà di prendere decisioni pianificate sul tuo percorso verso la maternità. Quindi, se vuoi sapere qual è lo stato della tua riserva ovarica e quali sono le tue possibilità per rimanere incinta sia ora che in futuro, qui ti spieghiamo tutto ciò al riguardo.

COS’È LA RISERVA OVARICA E PERCHÉ È COSÌ IMPORTANTE?

La riserva ovarica si riferisce al numero di ovuli che una donna tiene nelle sue ovaie in un momento specifico della sua vita. Con il passare del tempo, la riserva ovarica diminuisce, soprattutto a partire dai 31-35 anni, influenzando direttamente la fertilità e rendendo difficile il concepimento naturale.

È vero che la riserva ovarica non garantisce la fertilità, ma la sua valutazione può essere un indicatore molto utile per conoscere la  probabilità di concepimento, essendo particolarmente importante per i trattamenti di fertilità, poiché consente di personalizzare il trattamento in base alla situazione di ogni persona.

Inoltre, per le donne che vogliono posticipare la maternità per motivi sociali o per malattie che richiedono trattamenti aggressivi, è un buon indicatore dei passi da seguire. Senza dubbio, oggi  la conservazione degli ovuli è un’ottima scelta per offrire opzioni riproduttive per il futuro in questo tipo di giovani donne.

QUALI FATTORI INFLUENZANO LA RISERVA OVARICA?

La riserva ovarica è  fondamentalmente correlata a fattori biologici e genetici e la sua diminuzione è un processo naturale che si verifica con l’invecchiamento. Tuttavia, può anche essere influenzata da altri fattori come il fumo, l’esposizione a determinate sostanze chimiche, la chirurgia o i disturbi ovarici, trattamenti medici come la radioterapia o la chemioterapia, fattori ormonali o malattie come l’endometriosi o le malattie autoimmuni.

Sebbene ci siano alcuni di questi fattori che non sono modificabili, ci sono misure che possono essere adottate per migliorare la salute riproduttiva generale,  come condurre uno stile di vita sano, gestire lo stress e i livelli tossici.

COME VALUTARE LA RISERVA OVARICA?

Ora che conosci l’importanza della riserva ovarica, è il momento di rispondere alla domanda chiave: come puoi conoscere lo stato della tua riserva ovarica? Esistono diversi modi per valutare la riserva ovarica. Di seguito, spieghiamo quali sono i più comuni.

1. TEST ORMONALI

Indubbiamente, la misurazione dell’AMH, ormone anti-Mülleriano, con un esame del sangue, è il miglior indicatore della riserva ovarica. Per l’estrazione di questo ormone non è necessaria alcuna preparazione precedente e si può fare anche se si prende la pillola contraccettiva senza interromperla.

Anche altri valori ormonali come l’FSH possono essere misurati nella fase iniziale del ciclo, ma quest’ultimo può fluttuare molto e non è l’ormone di scelta oggi.

2. CONTA DEI FOLLICOLI ANTRALI

Un ulteriore modo per valutare la riserva ovarica è attraverso un’ecografia transvaginale per contare i follicoli antrali. I follicoli sono come “le casette” dove si trovano gli ovuli nei loro diversi stadi. Vediamo i follicoli perché gli ovuli sono microscopici e non possono essere visti su un monitor a causa del loro limite di risoluzione.

ESISTONO TRATTAMENTI SPECIFICI PER LE DONNE CON BASSA RISERVA OVARICA?

Sì, esistono trattamenti specifici per le donne con bassa riserva ovarica, anche se è importante notare che l’efficacia di questi trattamenti può variare rispetto alla situazione individuale, l’età e altre cause nella coppia che portano a dover eseguire una tecnica di riproduzione assistita. Alcune opzioni sono le seguenti:

  • Fecondazione in Vitro (FIV) con ovuli propri: le ovaie  vengono stimolate con un trattamento ormonale con monitoraggio ecografico con l’obiettivo di aumentare il numero di ovuli rispetto al naturale fisiologico. Vengono poi estratti chirurgicamente e fecondati in laboratorio
  • Iniezione intracitoplasmatica di spermatozoi (  ICSI): anche qui si realizza una stimolazione ovarica con successivo prelievo ovocitario e l’ICSI è una tecnica in cui uno spermatozoo viene iniettato direttamente in un ovulo maturo per ottenere la fecondazione.  Al giorno d’oggi è la tecnica di preferenza.
  • Stimolazioni secondo protocolli di doppia stimolazione (DUOSTIM): con l’obiettivo di accumulare più ovociti per poter eseguire l’ICSI, stimolando la produzione di ovuli nelle diverse fasi del ciclo di una donna.
  • Donazione di ovuli: per  alcune donne con bassa riserva ovarica, la donazione di ovuli può essere un’opzione, che comporta l’utilizzo di ovuli donati da un’altra donna (giovane donatrice) per eseguire l’ICSI.
  • Terapie coadiuvanti per il ringiovanimento ovarico e altre per migliorare la risposta ovarica: farmaci coadiuvanti,  PRP, ecc. Tuttavia, l’efficacia di questi trattamenti può essere variabile e sono ancora necessari molti studi per confermarne l’efficacia a livello scientifico.

Post Correlati