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Comment le microbiome influence-t-il sur la fertilité ?

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Le ou les microbiomes sont partout, en nous et autour de nous. On l’appelle familièrement le « deuxième génome » en raison de sa relation directe avec la génétique. Il s’agit d’une communauté de micro-organismes que l’on retrouve sur toutes les surfaces de notre corps, comme la bouche, l’intestin, l’utérus, le vagin, ainsi que la peau et les yeux par exemple. Le microbiome est composé de champignons, de levures, d’archées et de virus, mais il est principalement constitué de bactéries. Le microbiote regroupe tous les organismes vivants qui composent le microbiome.

En procréation assistée, le microbiome ou flore endométriale (riche en Lactobacillus) est l’ensemble des micro-organismes présents dans l’endomètre, lieu où se produit l’implantation des embryons en début de grossesse. Diverses études ont montré que la présence ou la prédominance de certaines bactéries peuvent provoquer une inflammation de l’endomètre (appelée endométrite chronique) ainsi que des échecs d’implantation récurrents et des grossesses non évolutives.

De même, des cas cliniques démontrent que l’étude du microbiome endométrial avant transfert est un biomarqueur utile et positif pour programmer ou reporter le transfert d’embryons.

microbiome endométral et échecs d'implantation

Les affections ou infections gynécologiques courantes, comme la vaginose bactérienne, sont liées à l’altération de la flore vaginale. Celles-ci se manifestent parfois par un écoulement plus abondant et une mauvaise odeur, même si elles peuvent aussi être totalement asymptomatiques. Il a été démontré que des altérations de la flore vaginale peuvent être liées à des altérations de la flore de l’endomètre. Ainsi, l’endométrite consiste en une inflammation de l’endomètre. En raison de la relation entre les germes responsables de l’inflammation et les molécules du système immunitaire générées, cela entraîne une diminution de la réceptivité de l’endomètre.

Des problèmes de reproduction comme la stérilité, les échecs d’implantation (lorsque la grossesse n’est pas obtenue après deux ou trois cycles), les grossesses non évolutives comme les avortements biochimiques ou les avortements cliniques peuvent être liés à cette altération du microbiome endométrial.

Il existe des tests qui permettent de déterminer si les bactéries présentes dans l’endomètre sont propices à une grossesse. Ces tests, développés par un laboratoire d’analyses cliniques, analysent le microbiome de l’endomètre pour déterminer s’il est optimal ou non et détectent les bactéries pathogènes ou responsables de l’endométrite.

D’un autre côté, même des altérations de l’analyse du sperme : spermatozoïdes en concentration plus faible, spermatozoïdes plus lents ou analyses du sperme comportant de nombreuses cellules inflammatoires, peuvent également être justifiées par un déséquilibre du microbiote.

Comment obtenir une flore endométriale saine naturellement ?

Pour favoriser une flore endométriale riche en Lactobacillus, vous pouvez avoir une alimentation riche en aliments riches en pré- et probiotiques. Certains d’entre eux sont des yaourts naturels, du kéfir, du soja fermenté, des cornichons comme des cornichons ou des olives, ou fermentés. De plus, ceux riches en fibres sont conseillés : céréales, fruits et légumes crus, etc.

Les probiotiques et les prébiotiques présentent de multiples avantages à d’autres niveaux, parmi lesquels : renforcer la flore intestinale, aider au traitement de la diarrhée aiguë, améliorer les symptômes du syndrome du côlon irritable ou aider à une bonne digestion en général, entre autres avantages.

Si vous souhaitez plus d’informations, consultez nos spécialistes. Nous avons hâte de vous servir ! Première consultation gratuite.

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