La fecundación artificial es como se conoce coloquialmente a la Fecundación in Vitro o FIV. De hecho, la Real Academia Española recoge este término y lo define como:
“Fecundación producida por medios no naturales, tales como la fecundación in vitro.”
Según los últimos datos del Ministerio de Sanidad, en el año 2018 se llevaron a cabo un total de 149.337 ciclos de FIV en los diferentes centros de reproducción asistida. Esto implica un incremento del 6% en relación al 2017 y del 28% con respecto al primer Registro Nacional de 2014.
La fecundación artificial es un tratamiento de reproducción asistida cada vez más extendido. Prueba de ello son las declaraciones del doctor Fernando Prados, coordinador del informe sobre reproducción asistida en España de la Sociedad Española de Fertilidad (SEF).
El doctor Prados afirma que, “a pesar de que los nacimientos globales decrecen en nuestro país, aumenta el número de niños que nacen gracias a un tratamiento de reproducción asistida”. Concretamente, según los datos publicados por el Instituto Nacional de Estadística (INE), durante el año 2018 nacieron 37.094 bebés gracias a los tratamientos de reproducción asistida, el 9% del total de nacimientos.
“En los últimos años, el tratamiento de FIV se ha ido perfeccionando con nuevas técnicas, siendo hoy día el tratamiento de reproducción asistida más optimizado y por lo tanto, más solicitado por nuestros pacientes para lograr el embarazo deseado”, explica el equipo de embriólogos de Ovoclinic.
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¿Cuántos tipos de fecundación artificial o FIV existen?
Dentro de la medicina reproductiva, es un tratamiento de alta complejidad que se lleva a cabo a través de la unión entre un óvulo y un espermatozoide en el laboratorio. El embrión resultante, será transferido al útero para que se produzca el embarazo.
Dentro de la fecundación artificial existen dos tipos:
- Inyección Intracitoplasmática o ICSI
- Fecundación in Vitro convencional
ICSI
La FIV con ICSI es la técnica de fecundación más precisa. En la FIV con ICSI se selecciona un único espermatozoide que se introduce en el óvulo mediante una microaguja especial.
Es el especialista el que selecciona el espermatozoide y el que realiza la fecundación artificial. Para ello, utiliza un microscopio especial.
¿Para quién está recomendada este tratamiento?
La FIV con ICSI está recomendada para:
- Hombres con baja calidad espermática
- Pacientes con muestras criopreservadas
- Pacientes que no producen espermatozoides
- Hombres que se han realizado una vasectomía
- Mujeres que necesiten semen de donante
- Mujeres con baja calidad ovocitaria
- Mujeres con edad avanzada
- Parejas con antecedentes de enfermedades genéticas
- Parejas con abortos de repetición
¿Cómo es una FIV mediante ICSI paso a paso?
La FIV mediante ICSI se realiza:
- Estimulación ovárica programada. La paciente deberá administrarse unas inyecciones de hormonas vía subcutánea. El tratamiento suele durar unos doce días aproximadamente.
- Punción ovárica. Con esta técnica se extraen los óvulos. Es un procedimiento sencillo en quirófano, con sedación y con una duración de entre 10 – 15 minutos. También se toma una muestra de semen para realizar la fecundación.
- FIV. Como se ha explicado con anterioridad, el técnico especialista introduce un único espermatozoide en el óvulo mediante una microaguja especial.
- Cultivo embrionario. El embrión permanece en incubadores durante cinco o seis días, hasta que alcanza el estado de blastocisto. Es en este momento cuando los embriólogos determinan cuáles son los embriones de mayor calidad para lograr un embarazo exitoso.
- Transferencia embrionaria. De entre todos los embriones que hayan alcanzado la fase de blastocisto, se seleccionará el de mejor calidad para ser transferido al útero materno.
¿Qué otras técnicas se aplican en la fecundación artificial por ICSI?
Cuando se realiza una fecundación artificial mediante un tratamiento ICSI, se emplean diferentes técnicas complementarias para lograr el éxito del tratamiento.
Algunas de ellas son:
- Selección de espermatozoides mediante la triple selección espermática. Gracias a esta técnica, se pueden elegir a los mejores espermatozoides.
- Incubador multicámara Time Lapse. Con el Time Lapse los embriólogos controlan de forma exhaustiva el proceso de desarrollo de los embriones mediante el registro de sus cámaras
Fecundación in Vitro convencional
La fecundación in vitro (FIV) convencional se realiza en una placa de vidrio y consiste en depositar el óvulo junto a una gota de semen con miles de espermatozoides. Se espera 24 horas a que se produzca la fecundación de forma natural.
¿Para quién está recomendada esta la FIV convencional?
La FIV convencional está recomendada para:
- Pacientes con fallos previos en tratamientos con inseminación artificial
- Mujeres de edad avanzada
- Mujeres con ovocitos de baja calidad
- Mujeres con lesiones en las Trompas de Falopio
- Mujeres con endometriosis severa
- Parejas en las que el hombre tiene una baja calidad espermática
- Cuando se necesita hacer un diagnóstico genético preimplantacional (DGP)
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